白血病的典型症状主要包括贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大和骨关节疼痛。白血病是造血系统的恶性克隆性疾病,根据病程可分为急性和慢性两类,症状表现与白血病类型、进展速度密切相关。1、贫血
白血病患者因骨髓造血功能受抑制,红细胞生成减少,常出现面色苍白、乏力、活动后心悸等贫血症状。贫血程度与白血病进展相关,急性白血病贫血症状出现较快且严重,慢性白血病早期可能仅表现为轻度疲劳。
2、出血倾向
由于血小板减少或功能异常,患者易出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重者可发生内脏出血或颅内出血。急性早幼粒细胞白血病更易合并弥散性血管内凝血导致广泛出血。
3、反复感染
正常白细胞减少导致免疫功能低下,患者频繁发生呼吸道感染、口腔溃疡、肛周脓肿等,常见病原体包括细菌、真菌和病毒。发热多为持续性低热或高热,对抗生素治疗反应差。
4、淋巴结肿大
淋巴细胞白血病患者常见颈部、腋窝、腹股沟等部位无痛性淋巴结肿大,质地中等偏硬,活动度差。急性淋巴细胞白血病可伴有纵隔淋巴结肿大压迫气管。
5、骨关节疼痛
骨髓内白血病细胞异常增殖可刺激骨膜神经,引起胸骨压痛、四肢长骨钝痛,儿童患者可能以关节肿痛为首发表现,易误诊为生长痛或风湿性疾病。
白血病患者需保持口腔清洁预防感染,饮食选择高蛋白、高维生素易消化食物,避免生冷刺激。出现不明原因发热、出血或骨痛时应及时血液科就诊,完善血常规、骨髓穿刺等检查。治疗期间需定期监测血象,注意隔离防护,避免剧烈运动导致出血。


