梅毒由梅毒螺旋体感染引起，治疗以青霉素类药物为主，早期规范治疗可完全治愈。主要方法*括青霉素注射、替代抗*素、定期复查、伴侣同治及*活调整。
1.青霉素注射治疗
苄星青霉素是首选药物，每周肌肉注射一次，早期梅毒需连续注射2-3周。对青霉素过敏者可用普鲁卡因青霉素替代，每日注射连续10-15天。三期梅毒需增加剂量至240万单位，疗程延长至3周。治疗期间可能出现发热、头痛等赫氏反应，属正常药物反应。
2.替代抗*素方案
对青霉素过敏患者可选择多西环素口服，每日2次连续14天。头孢曲松钠静脉注射也有效，每日1克连续10天。红霉素适用于孕妇，但疗效稍差需延长疗程至15天。替代方案需严格遵医嘱，完成整个疗程。
3.血清学随访监测
治疗后每3个月复查RPR或TPPA检测，直至抗体滴度下降4倍以上。神经梅毒需每6个月做脑脊液检查，持续3年。心血管梅毒治疗后每年需心脏超声复查。血清固定现象需排除治疗失败或再感染。
4.*同步治疗
最近3个月内的*必须接受预防性治疗，即使检测阴性。已确诊伴侣需根据分期同步治疗，避免乒乓球式交叉感染。治疗期间禁止性行为直至医*确认无传染性。
5.*活管理配合
治疗期间保持充足睡眠，每日饮水2000ml以上。避免饮酒减轻肝脏负担，饮食增加蛋白质摄入。贴身衣物需沸水消毒，个人用品单独存放。出现视力异常、听力下降等神经症状立即复诊。
梅毒治疗需坚持足量、足疗程原则，任何阶段都不应自行停药。完成治疗后仍需持续随访2-3年，通过血清学检测确认治愈。忽视规范治疗可能导致病情进展为神经梅毒或心血管梅毒，造成不可逆损害。
