痞满常见证候分型主要有肝胃不和型、脾胃湿热型、脾胃虚寒型、饮食积滞型、痰湿中阻型五种。
1、肝胃不和型：
多因情志不畅导致肝气郁结，横逆犯胃所致。临床表现为脘腹胀满连及两胁，嗳气频繁，情绪波动时症状加重。治疗需疏肝和胃，常用柴胡疏肝散加减，配合情志调节。
2、脾胃湿热型：
常因过食肥甘厚味或外感湿热之邪引起。主要症状为脘腹痞满伴灼热感，口苦口黏，大便黏滞不爽。治疗以清热化湿为主，可选用半夏泻心汤，同时需调整饮食结构。
3、脾胃虚寒型：
多因久病体虚或过食*冷损伤脾阳所致。表现为脘腹隐痛痞满，喜温喜按，食欲不振，四肢不温。治疗宜温中健脾，方选理中丸加减，日常需注意腹部保暖。
4、饮食积滞型：
因暴饮暴食或消化功能减弱导致。症状特点是脘腹胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐未消化食物。治疗当消食导滞，保和丸是常用方剂，需配合饮食节制。
5、痰湿中阻型：
由于脾失健运，水湿停聚成痰所致。常见脘腹痞满如物堵塞，恶心泛涎，头身困重。治疗需化痰祛湿，二陈汤合平胃散是基础方，建议适当运动促进代谢。
日常应注意饮食定时定量，避免过饥过饱，少食多餐为佳。可适量食用山药、薏苡仁等健脾食材，配合八段锦、太极拳等舒缓运动。保持情绪平稳，避免过度思虑。若症状持续或加重，应及时就医进行专业辨证治疗，避免自行用药延误病情。不同证型的痞满在饮食禁忌上有所区别，如湿热型需忌辛辣油腻，虚寒型应避免*冷，具体调理方案需在医师指导下制定。
