经常肚子疼拉肚子建议挂消化内科或肠道门诊。腹痛腹泻的病因主要有肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、食物不耐受、肠道肿瘤等。
1、肠道感染：
细菌或病毒感染引起的急性胃肠炎最常见，表现为阵发性脐周绞痛伴水样便。需完善粪便常规及培养检查，轻症可口服补液盐，严重脱水需静脉补液治疗。
2、肠易激综合征：
功能性肠道疾病与精神压力相关，典型症状为排便后腹痛缓解。诊断需排除器质性疾病，治疗以调节肠道菌群为主，可选用双歧杆菌等益生菌制剂。
3、炎症性肠病：
克罗恩病和溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症，常伴黏液脓血便。结肠镜检查是确诊金标准，需长期使用美沙拉嗪等抗炎药物控制病情。
4、食物不耐受：
乳糖不耐受患者进食奶制品后出现腹胀腹泻，可通过氢呼气试验确诊。治疗需避免乳制品摄入，必要时补充乳糖酶改善症状。
5、肠道肿瘤：
结肠癌等恶性肿瘤可能以腹泻便秘交替为早期表现。40岁以上患者建议定期肠镜筛查，发现占位性病变需病理活检明确性质。
日常需记录饮食与症状的关联性，避免辛辣刺激及高脂食物。腹泻期间注意补充水分和电解质，可饮用淡盐水或口服补液溶液。适当进食香蕉、苹果等富含果胶的食物有助于改善腹泻症状。长期反复发作或伴随体重下降、血便等情况应及时就医完善肠镜检查。
