引产后不去复查可能导致感染、宫腔粘连、残留组织引发大出血等并发症。引产后复查的主要目的是评估子宫恢复情况、排查感染风险、确认妊娠物完全排出。常见后果有子宫复旧不良、慢性盆腔炎、继发性不孕等。1、感染风险
引产后子宫内膜存在创面,未及时复查可能无法发现隐匿性感染。细菌上行感染可导致急性子宫内膜炎,表现为发热、下腹压痛、脓性分泌物。严重者可发展为盆腔脓肿或败血症,需静脉注射抗生素治疗。
2、宫腔粘连
子宫创伤修复过程中未及时干预可能形成纤维性粘连。宫腔镜检查可见内膜纤维化带,临床表现为月经量减少、周期性腹痛。中重度粘连需行宫腔镜分离术,术后需放置宫内节育器防止复粘。
3、妊娠物残留
胎盘绒毛组织残留超过2周可能机化粘连,引起持续性阴道流血。超声检查可见宫腔内不均质回声团,血HCG水平异常升高。需行清宫术清除残留物,必要时配合米非司酮等药物辅助排出。
4、内分泌紊乱
妊娠中断后下丘脑-垂体-卵巢轴需6-8周恢复。未复查可能忽略泌乳素异常升高或多囊卵巢综合征加重,表现为闭经、痤疮、多毛。需监测性激素六项,必要时使用短效避孕药调节周期。
5、心理障碍
约30%流产后女性会出现创伤后应激障碍,未复查可能延误抑郁或焦虑症状识别。典型表现包括睡眠障碍、自责情绪、回避行为。建议联合心理评估量表筛查,严重者需认知行为治疗干预。
引产后应严格遵医嘱在术后1-2周复查超声和血HCG,6周内禁止盆浴和性生活。日常注意观察恶露性状,出现发热、剧痛或出血量超过月经量需立即就诊。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收,避免生冷辛辣刺激。适度进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,但避免过早进行高强度锻炼。心理调适方面可通过正念冥想缓解焦虑,必要时寻求专业心理咨询支持。