糖尿病皮肤瘙痒常见于下肢、会阴、腋下等部位，可能与血糖控制不佳、神经病变、皮肤感染等因素有关。糖尿病患者出现皮肤瘙痒需警惕糖尿病性皮肤病、周围神经病变、真菌感染等并发症。1、下肢
下肢是糖尿病皮肤瘙痒的高发部位，尤其小腿和足背。高血糖导致微循环障碍和周围神经损伤，使皮肤干燥脱屑，引发瘙痒。这类患者常伴有肢体麻木、刺痛等神经病变表现。需严格控糖并使用保湿剂，避免抓挠导致皮肤破损感染。
2、会阴
会阴部潮湿环境易滋生真菌，糖尿病患者免疫力低下更易发生念珠菌感染。表现为边界清晰的红斑伴剧烈瘙痒，可能蔓延至腹股沟。需保持局部清洁干燥，确诊后使用抗真菌药物治疗，同时监测血糖水平。
3、腋下
腋下汗腺密集且摩擦频繁，高血糖状态下易出现毛囊炎或间擦疹。瘙痒伴随红色丘疹或糜烂，严重时可能继发细菌感染。建议选择透气衣物，出汗后及时清洁，必要时使用抗生素软膏。
4、背部
背部瘙痒多与糖尿病性大疱病相关，表现为突发性水疱伴瘙痒，好发于肩胛区。这种自身免疫性皮肤病与长期血糖升高有关，需通过胰岛素治疗控制血糖，水疱处需专业消毒包扎。
5、手部
手部瘙痒常见于糖尿病合并湿疹或接触性皮炎，尤其指缝和掌纹处。高血糖导致皮肤屏障功能受损，接触洗涤剂等刺激物后易出现皲裂、脱皮。建议佩戴防护手套，使用温和清洁剂，严重时需局部外用糖皮质激素。
糖尿病患者出现皮肤瘙痒应每日检查全身皮肤，特别是足部等易忽略部位。洗澡水温不宜过高，选择无皂基清洁产品，浴后及时涂抹保湿霜。衣物以纯棉透气材质为主，避免化纤织物摩擦刺激。饮食上控制碳水化合物摄入，适量补充维生素A和维生素E。若瘙痒持续不缓解或出现皮肤溃烂，须立即就诊内分泌科和皮肤科，排查是否合并严重感染或神经病变。定期监测糖化血红蛋白，将血糖控制在理想范围是预防皮肤并发症的关键。
