妊娠性多形疹主要表现为皮肤瘙痒性红斑、丘疹或靶形皮损，多发生于妊娠中晚期。典型症状包括腹部及四肢近端对称性皮疹、剧烈瘙痒、皮损形态多样等。妊娠性多形疹可能与激素水平变化、胎儿抗原刺激、皮肤牵拉等因素有关，通常不会影响胎儿健康。
1.瘙痒性红斑
妊娠性多形疹初期常见腹部出现红色斑块，伴随明显瘙痒感。红斑多从脐周开始，逐渐向外扩散，边界清晰但不规则。瘙痒程度因人而异，夜间可能加重，抓挠后易出现继发性皮损。建议避免热水烫洗，穿着宽松棉质衣物缓解刺激。
2.多形性丘疹
随着病情进展，红斑基础上可形成直径数毫米的红色丘疹，部分顶端出现小水疱。皮损呈多形性特点，可能表现为环形、地图状或荨麻疹样改变。丘疹多密集分布于腹部妊娠纹周围，少数可蔓延至大腿、臀部，但极少累及面部和黏膜。
3.靶形皮损
部分患者会出现特征性靶形皮损，中央为暗红色斑丘疹，周围环绕苍白晕轮，最外层呈红色环状。这种皮损与多形红斑相似，但无黏膜受累。靶形皮损可能持续数日，消退后遗留暂时性色素沉着，通常不会形成瘢痕。
4.剧烈瘙痒
瘙痒是妊娠性多形疹最困扰患者的症状，可能与皮肤神经末梢敏感性增高有关。瘙痒程度与皮损范围不一定相关，严重者可影响睡眠质量。过度抓挠可能导致皮肤抓痕、血痂或继发感染，需特别注意保持皮肤清洁湿润。
5.自限性病程
妊娠性多形疹具有自限性特点，多数患者在分娩后数周内自行消退，极少复发。皮损消退顺序通常与出现顺序相反，先发部位最后愈合。极少数病例可能持续至产后数月，但不会转为慢性皮肤病。
妊娠性多形疹患者应避免使用刺激性洗护用品，洗澡水温控制在37℃以下，可冷敷缓解瘙痒。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若瘙痒严重影响生活，可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物。定期产检监测胎儿状况，皮损异常加重或出现发热等症状需及时就医。
