右脚大拇指内侧疼痛可能与痛风、拇外翻、甲沟炎、外伤或关节炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。1、痛风
尿酸结晶沉积在关节可引发突发性剧痛，常累及第一跖趾关节。急性期表现为局部红肿热痛，可能伴随发热。需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。医生可能开具非甾体抗炎药、秋水仙碱或降尿酸药物。
2、拇外翻
长期穿窄头鞋导致跖趾关节畸形，内侧骨突与鞋面摩擦形成滑囊炎。早期可通过矫形器缓解，严重者需行截骨矫形手术。日常应选择足趾空间宽松的鞋子，避免高跟鞋。
3、甲沟炎
嵌甲或修甲不当造成甲缘软组织感染，表现为甲周红肿化脓。轻度可用碘伏浸泡，形成脓肿需切开引流。反复发作可能需拔甲治疗，平时应保持趾甲平直修剪。
4、外伤
撞击、扭伤或重物砸伤可导致软组织挫伤或骨折。伤后24小时内冰敷，抬高患肢减轻肿胀。若出现持续剧痛或畸形，需拍片排除趾骨骨折可能。
5、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎累及跖趾关节时，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻。X线可见关节间隙狭窄，治疗包括关节腔注射、口服抗炎药及功能锻炼。
日常应注意保持足部清洁干燥，选择透气性好的棉袜及合脚鞋子。避免长时间行走或站立，睡前可用温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续超过三天或出现明显红肿发热，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。饮食上控制高嘌呤食物摄入，适当补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。
