儿童白血病M5型存在治愈可能，治疗效果与疾病分期、危险度分层、治疗方案选择等因素密切相关。儿童急性髓系白血病M5型属于急性单核细胞白血病，主要治疗方式有化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等。1、化疗
化疗是儿童白血病M5型的基础治疗手段，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、依托泊苷等。诱导化疗阶段通常采用DA方案或HA方案，巩固治疗阶段可能使用大剂量阿糖胞苷。化疗期间需密切监测血常规和脏器功能，及时处理感染、出血等并发症。完全缓解后需进行维持治疗以巩固疗效。
2、造血干细胞移植
对于高危型或复发难治性病例，异基因造血干细胞移植可提高治愈概率。移植前需进行HLA配型寻找合适供者，移植后需预防移植物抗宿主病。移植时机通常选择首次完全缓解期，移植前需进行清髓性预处理。移植后需长期随访监测嵌合状态和微小残留病。
3、靶向治疗
针对特定基因突变可采用靶向药物，如FLT3抑制剂用于FLT3-ITD突变患者。靶向治疗常与化疗联合使用，可提高治疗效果。治疗期间需监测基因突变情况，及时调整靶向药物。部分靶向药物可能导致心脏毒性或肝功能异常，需定期评估。
4、免疫治疗
CAR-T细胞疗法对复发难治性病例可能有效，通过基因改造T细胞靶向白血病细胞。双特异性抗体可同时结合T细胞和白血病细胞，激活免疫系统。免疫治疗需在专业医疗机构进行，密切监测细胞因子释放综合征等不良反应。
5、支持治疗
治疗期间需加强感染预防，必要时使用粒细胞集落刺激因子。成分输血可纠正贫血和血小板减少。营养支持有助于维持治疗耐受性，必要时进行肠外营养。心理干预可帮助患儿及家属应对治疗压力。
儿童白血病M5型治疗周期较长，通常需要2-3年。治疗期间需定期评估微小残留病，监测治疗反应。完全缓解后仍需长期随访，关注生长发育和远期并发症。建议选择具有儿童血液病诊疗经验的医疗机构进行治疗，家长应积极配合医护团队，严格遵循治疗方案。日常护理需注意预防感染，保持均衡饮食，适当进行低强度活动，定期复查血常规和骨髓检查。
