耳朵里面有嗡嗡声有水可能是外耳道炎、中耳炎或耵聍栓塞引起的，通常与进水、感染或耳垢堆积有关。可通过清理耳道、抗感染治疗、鼓膜穿刺等方式改善。
1.外耳道炎
外耳道炎多由游泳或洗浴时耳道进水导致细菌感染，表现为耳道潮湿、瘙痒伴嗡嗡声。可能与金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染有关，常伴随耳痛、耳道红肿。建议使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合硼酸酒精溶液清洁耳道，严重时需口服头孢克洛分散片。家长需避免儿童自行掏耳，洗澡时可用棉球堵住外耳道预防进水。
2.中耳炎
中耳炎常见于感冒后咽鼓管功能障碍，积液压迫鼓膜产生水流声及耳鸣。可能与肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染有关，易伴随听力下降、耳闷胀感。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出，渗出严重时需鼓膜切开引流。治疗期间避免用力擤鼻，乘坐飞机或潜水可能加重症状。
3.耵聍栓塞
耵聍栓塞因耳垢过多阻塞耳道，遇水膨胀后压迫神经引发耳鸣。油性耵聍体质者更易发生，常伴随耳道堵塞感、暂时性听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，由医生用耵聍钩或冲洗法清除，禁止自行用挖耳勺掏取。日常避免使用棉签过度清洁耳道，建议每半年检查一次耳垢堆积情况。
4.梅尼埃病
梅尼埃病属于内耳淋巴代谢异常，典型症状为旋转性眩晕伴耳鸣耳胀。可能与内淋巴囊吸收障碍或免疫因素有关，发作时伴随恶心呕吐、波动性听力下降。急性期可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，配合呋塞米片利尿减压，顽固病例需鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。低盐饮食有助于减少发作频率，每日钠摄入量应控制在3克以下。
5.噪声性损伤
长期暴露于高分贝环境会导致毛细胞损伤，出现持续性耳鸣伴耳内潮湿感。可能与机械性创伤或代谢紊乱有关，常伴随听觉过敏、声音失真。营养神经可用甲钴胺片，改善微循环可选银杏叶提取物片，严重听力下降需佩戴助听器。建议使用降噪耳机时音量不超过最大输出的60%，持续使用时间每日少于2小时。
出现耳内异响伴积液时，应避免自行冲洗或滴用偏方药液。保持耳道干燥，洗澡后可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。饮食注意限制咖啡因及酒精摄入，适量补充锌元素有助于内耳功能恢复。若症状持续超过3天或伴随发热、剧烈疼痛，需及时至耳鼻喉科进行耳内镜及听力检查，排除鼓膜穿孔等严重病变。
