慢性胃炎的病发原因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、饮食不当、长期精神紧张、其他疾病继发。慢性胃炎通常表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气、食欲减退等症状，可通过胃镜检查确诊。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜慢性炎症。感染后可能出现上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合使用，同时建议分餐制以避免交叉感染。
2、长期使用非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。患者可能出现胃部灼痛、黑便等症状。需在医生指导下调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样物。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减轻反流。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。可能伴随贫血、舌炎等表现。需定期注射维生素B12注射液，并监测胃镜变化。这类胃炎有遗传倾向，直系亲属建议筛查相关抗体。
5、饮食不当
长期进食过热、过辣、腌制或霉变食物会刺激胃黏膜，酗酒可直接损伤胃上皮细胞。常见症状为餐后饱胀、恶心等。调整饮食结构是关键，避免空腹饮酒，急性发作期可短期使用瑞巴派特片保护胃黏膜。
6、长期精神紧张
持续焦虑、抑郁等不良情绪通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和黏膜血流。患者多主诉症状与情绪波动相关。除使用氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能外，更需配合心理疏导和规律作息。
7、其他疾病继发
肝硬化门脉高压、尿毒症、克罗恩病等系统性疾病均可继发胃炎。这类患者除原发病表现外，可能出现呕血、消瘦等严重症状。需针对原发病治疗，如肝硬化患者可选用普萘洛尔片降低门脉压力，同时联用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
慢性胃炎患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食，戒烟限酒，减少浓茶、咖啡摄入。适当食用山药、南瓜等健脾养胃食物，烹调方式以蒸煮为主。注意餐具消毒，实行分餐制。定期复查胃镜，出现消瘦、呕血、黑便等报警症状需立即就医。保持情绪稳定，避免过度劳累，适度进行太极拳、散步等舒缓运动。
