阴道炎患者通常不建议直接进行药物流产,需先控制炎症。药物流产适用于早期妊娠终止,但合并阴道炎可能增加感染风险,需在医生评估后决定治疗方案。
药物流产通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠,但阴道炎患者生殖道存在病原体感染,药物流产后宫颈口开放,细菌可能上行至宫腔导致盆腔炎、输卵管粘连等并发症。常见阴道炎如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等,需先使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物控制炎症,待白带常规检查正常后再考虑流产。急性炎症期强行药流可能导致发热、腹痛、异常出血,甚至继发不孕。
若阴道炎症状轻微且妊娠时间接近药流截止期限(49天内),医生可能权衡风险后同步开展抗炎治疗与药流,但需密切监测感染指标。特殊病原体感染如淋病奈瑟菌、衣原体等,必须彻底治愈后再行流产操作。药物流产后需加强会阴清洁,使用妇科千金片等中成药促进子宫修复,禁止盆浴及性生活1个月。
建议阴道炎合并妊娠者尽早就诊妇科,通过阴道分泌物检测明确炎症类型,遵医嘱规范用药。流产后需复查超声确认妊娠组织排出完全,若出现持续出血、脓性分泌物或下腹坠痛需立即就医。日常应选择棉质内裤并每日更换,避免滥用阴道冲洗液破坏菌群平衡。