自体脂肪丰臀可能出现脂肪液化、感染、脂肪栓塞、形态不对称、局部硬结等不良反应。该手术通过抽取自身脂肪填充臀部，虽相对安全，但需警惕并发症风险。
1、脂肪液化
脂肪液化是脂肪细胞移植后未能存活导致的并发症，可能与脂肪处理不当或局部血供不足有关。表现为填充区域出现波动感肿块，伴随淡黄色液体渗出。需通过穿刺引流或手术清除液化脂肪，严重者需二次填充修复。
2、感染
术中消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌感染，常见症状为红肿热痛、发热等。轻度感染可通过头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制，严重感染需手术清创。术前严格筛查炎症病灶可降低风险。
3、脂肪栓塞
脂肪颗粒误入血管可能引发肺栓塞或脑栓塞等危急情况，表现为突发呼吸困难、意识障碍。需立即进行CT确诊，使用低分子肝素钙注射液抗凝，必要时行机械取栓。规范注射技术可最大限度避免该风险。
4、形态不对称
脂肪吸收不均或医生操作经验不足可能导致臀部大小、弧度不对称。早期可通过脂肪按摩促进均匀分布，6个月后若仍明显不对称，需采用脂肪补充移植或吸脂术矫正。术前三维设计能有效预防该问题。
5、局部硬结
脂肪结节化是常见远期并发症，因脂肪细胞钙化或纤维化形成，触诊可及质地坚硬的包块。小硬结可通过热敷和按摩缓解，较大硬结需注射曲安奈德注射液软化或手术切除。分层次多点注射能减少发生概率。
术后需穿戴塑身衣1-3个月以稳定脂肪形态，避免剧烈运动或长时间压迫臀部。保持切口清洁干燥，出现持续疼痛、发热或皮肤变色应及时复诊。均衡饮食补充优质蛋白和维生素C有助于促进愈合，吸烟饮酒可能增加并发症风险，建议术前术后至少禁烟酒2周。
