五味子对性功能可能有一定帮助，但效果因人而异。五味子具有补肾固精、益气生津的作用，传统医学认为其可用于肾虚引起的性功能障碍。现代研究显示，五味子中的活性成分可能通过调节神经内分泌系统、抗氧化等机制间接影响性功能。建议在医生指导下合理使用，避免自行盲目进补。
五味子含有木脂素类、挥发油、有机酸等成分，其中木脂素可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，促进睾酮分泌，从而改善男性性欲减退或勃起功能障碍。对于因慢性疲劳、压力导致的性功能下降，五味子的抗疲劳作用可能帮助缓解症状。部分研究表明五味子提取物能增强机体抗氧化能力，改善微循环，这对维持生殖器官血流有潜在益处。
需要明确的是，性功能障碍原因复杂，单纯依赖五味子可能无法解决器质性问题。糖尿病、心血管疾病、激素紊乱等病理因素引起的性功能问题，须针对原发病治疗。长期过量服用五味子可能导致胃肠不适、心悸等不良反应。孕妇、阴虚火旺体质者不宜使用。临床常用配伍包括五味子颗粒、五味子糖浆等中成药，但须经中医辨证后使用。
改善性功能需综合调理，建议保持规律作息，避免过度劳累，适当进行深蹲、凯格尔运动等盆底肌训练。饮食可搭配牡蛎、核桃等含锌食物，戒烟限酒。若症状持续或伴有晨勃消失、射精障碍等情况，应及时到男科或内分泌科就诊，排除糖尿病神经病变等潜在疾病。中药使用需遵循辨证施治原则，避免与西药发生相互作用。
