小孩贫血是否严重需结合贫血程度判断，轻度贫血通常影响较小，中重度贫血可能对生长发育造成明显危害。贫血可能由铁缺乏、维生素B12缺乏、遗传性疾病等因素引起，表现为面色苍白、乏力、注意力不集中等症状。
1、轻度贫血
轻度贫血血红蛋白浓度略低于正常值，可能仅表现为轻微疲劳或活动后气促。常见于挑食导致的铁摄入不足，可通过增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物改善。早产儿或低体重儿因先天储备不足更易出现此类情况，建议定期监测血常规。
2、认知发育影响
长期缺铁性贫血可能影响神经髓鞘形成，导致认知功能发育迟缓。学龄儿童可能出现记忆力减退、学习成绩下降，婴幼儿可表现为对外界刺激反应迟钝。这种情况需要及时补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等，并配合维生素C促进吸收。
3、免疫功能受损
贫血患儿淋巴细胞增殖能力下降，更易发生反复呼吸道感染。血红蛋白不足导致组织氧供减少，伤口愈合速度延缓。地中海贫血等遗传性疾病患者可能伴随脾功能亢进，需警惕严重感染风险。
4、心血管系统负担
中重度贫血时心脏代偿性加快收缩，长期可能导致心肌肥厚甚至心力衰竭。患儿活动耐量显著降低，轻微运动即出现心悸、呼吸困难。急性失血性贫血可能出现血压下降等休克表现，需立即就医输血。
5、生长发育停滞
严重贫血影响生长激素分泌，导致身高体重增长迟缓。婴儿期可能出现运动里程碑延迟，如抬头、独坐等动作落后于同龄儿。遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血还可能伴随黄疸、骨骼畸形等并发症。
建议家长定期带孩子进行体检筛查血红蛋白，6个月至2岁婴幼儿、青春期儿童属于贫血高发人群。日常饮食应保证瘦肉、蛋黄、深绿色蔬菜等铁源摄入，维生素C可提高铁吸收率。确诊贫血后需遵医嘱规范治疗，避免自行使用补铁药物，过量补铁可能引起胃肠不适或中毒。对于遗传性贫血患者，需专科随访管理并发症。
