肥胖可能会导致心率过快。肥胖者心脏负担加重，可能引起静息心率增快，长期肥胖还可能诱发心律失常等心血管问题。肥胖人群心脏需要为更大体积的身体供血，心肌做功增加可能导致基础心率上升。脂肪组织堆积会压迫胸腔影响心肺功能，交感神经兴奋性增强也会促使心跳加速。部分肥胖者伴随睡眠呼吸暂停综合征，夜间低氧状态会刺激心脏代偿性加快搏动。体重指数超过30的人群中，静息心率超过90次/分钟的情况较为常见。
严重肥胖可能直接导致心脏结构改变，如左心室肥厚会引发舒张功能减退，此时心率增快属于病理代偿反应。肥胖相关代谢综合征患者常出现胰岛素抵抗，体内儿茶酚胺水平升高可造成持续性心动过速。合并甲状腺功能异常的肥胖者，基础代谢率紊乱会进一步加剧心率失常。
建议肥胖人群定期监测静息心率，控制每日钠盐摄入不超过5克，避免饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品。可进行游泳、骑自行车等对关节压力较小的有氧运动，每周累计运动时间不少于150分钟。若静息心率持续超过100次/分钟或伴随心悸胸闷，应及时到心血管内科进行动态心电图检查。
