支气管扩张手术风险程度需结合患者病情及手术方式综合评估,多数情况下风险可控,但存在一定并发症概率。支气管扩张手术方式主要有肺叶切除术、肺段切除术等,适用于反复感染、大咯血或病变局限的患者。
对于病变局限且肺功能良好的患者,手术风险相对较低。术前医生会通过肺功能检查、心脏评估等全面判断手术耐受性。胸腔镜微创手术的应用减少了术中出血和术后疼痛,恢复周期通常为2-4周。这类患者术后可能出现暂时性咳嗽加重或轻微胸痛,但多数在1-2个月内缓解。
病变范围广泛或合并严重肺功能损害的患者手术风险显著增加。术中可能出现大出血、支气管胸膜瘘等并发症,术后需警惕呼吸衰竭、肺部感染等状况。长期吸烟、高龄或合并肺动脉高压的患者,术后需在重症监护室观察3-7天。极少数情况下可能需二次手术处理并发症。
术后应严格遵医嘱进行呼吸康复训练,包括腹式呼吸锻炼、排痰技巧练习等。保持环境空气清新,避免接触烟雾粉尘。定期复查肺功能及胸部CT,监测有无病变复发。出现发热、咯血或呼吸困难加重时需立即就医。营养方面需保证每日60-80克优质蛋白摄入,适量补充维生素A和锌促进黏膜修复。