晚上感冒加重伴随嗓子疼可能与昼夜节律变化、环境干燥、炎症反应加剧等因素有关。常见原因包括上呼吸道感染、过敏性咽喉炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、慢性咽炎等。可通过调整室内湿度、饮用温盐水、含服润喉片等方式缓解症状，必要时需遵医嘱使用药物。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能导致夜间咽喉黏膜充血肿胀加重。表现为吞咽疼痛、干痒灼热感，可能伴随鼻塞、低热。可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片缓解全身症状，配合西瓜霜润喉片局部消炎。若出现黄脓痰或持续高热需排查细菌感染，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片。
2、过敏性咽喉炎
夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能诱发咽喉部变态反应。典型症状为突发性喉头发紧、刺激性干咳，无发热但可能伴眼痒喷嚏。建议家长清洁卧室寝具并使用空气净化器，急性发作时可遵医嘱口服氯雷他定糖浆，配合布地奈德鼻喷雾剂控制鼻咽部炎症。
3、鼻后滴漏综合征
平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉后壁，常见于鼻炎或鼻窦炎患者。特征为晨起咳嗽频繁、咽喉异物感明显，可能伴口臭。生理盐水鼻腔冲洗可减少分泌物，医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症，睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片减轻黏膜水肿。
4、胃食管反流
夜间卧位时胃酸反流灼伤咽喉黏膜，常见于晚餐过饱或高脂饮食后。表现为声音嘶哑、晨起口苦，可能伴胸骨后灼痛。建议睡前3小时禁食并抬高床头，医生可能开具雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
5、慢性咽炎
长期用嗓过度或烟酒刺激导致咽部淋巴滤泡增生，夜间症状尤为明显。特征为持续咽干咽痒、频繁清嗓，检查可见咽后壁颗粒状隆起。避免辛辣食物刺激，可含服西地碘含片缓解不适，雾化吸入用吸入用布地奈德混悬液有助于减轻局部炎症反应。
保持卧室湿度在40%-60%有助于缓解黏膜干燥，睡前用淡盐水漱口能减少病原微生物定植。选择高度适中的枕头避免呼吸道受压，感冒期间避免过度用嗓。若症状持续超过1周或出现呼吸不畅、吞咽困难等情况，应及时至耳鼻喉科就诊排查会厌炎等急症。日常可适量饮用蜂蜜柠檬水滋润咽喉，但糖尿病患者需控制摄入量。
