牙齿出现黑点可通过超声波洁牙、树脂充填、瓷贴面修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙齿黑点通常由色素沉着、龋齿、牙釉质发育不全、牙髓坏死、四环素牙等原因引起。
1、超声波洁牙
牙齿表面色素沉积导致的黑点可通过超声波洁牙去除。洁牙利用高频振动清除牙结石和烟渍茶渍等外源性着色，适用于无实质缺损的浅表性黑斑。治疗后需避免进食深色食物，建议每半年进行一次口腔清洁维护。
2、树脂充填
浅龋或中龋形成的黑点需采用树脂充填治疗。医生会去除腐坏牙体组织后，用复合树脂材料分层充填窝洞。该方法能恢复牙齿形态和功能，适用于未伤及牙髓的龋损。充填后可能出现短暂敏感，应避免咬硬物。
3、瓷贴面修复
牙釉质发育不全或氟斑牙导致的大面积黑点可考虑瓷贴面。通过磨除少量牙体组织，将定制瓷片粘接在牙面，能有效遮盖深层着色。贴面具有良好生物相容性，但需避免用修复牙啃咬坚果类坚硬食物。
4、根管治疗
龋坏波及牙髓引发牙髓炎时，黑点伴随自发痛需进行根管治疗。清除感染牙髓后，用牙胶尖充填根管并冠部修复。该方式能保留患牙，但治疗后牙齿脆性增加，建议及时行全冠修复防止牙体折裂。
5、拔牙
严重龋坏导致牙体大面积缺损或根尖周病变时，可能需要拔除患牙。拔牙后3个月可考虑种植修复或固定桥修复。术前需拍摄曲面断层片评估牙根情况，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。
发现牙齿黑点应及时就诊口腔科，早期干预可避免病变进展。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，减少碳酸饮料摄入。每年进行口腔检查，对于已行治疗的患者，建议每3-6个月复查充填体或修复体状态。色素沉着者可通过喷砂抛光辅助维持牙齿美观。
