手指没有月牙可能是正常的生理现象，也可能与营养不良、贫血、甲状腺功能减退、末梢循环不良等因素有关。月牙是指甲根部白色弧形区域，医学上称为甲半月，其大小和数量存在个体差异。1、生理性因素
部分人群天生甲半月不明显或缺失，这与遗传因素相关。甲床位置偏厚、指甲生长速度较慢时，月牙可能被皮肤覆盖而无法显现。若无其他异常症状，通常无须特殊处理，注意保持均衡饮食即可。
2、营养不良
长期缺乏蛋白质、维生素B12或铁元素可能影响指甲基质形成，导致月牙缩小或消失。这类人群可能伴随指甲变薄、易断裂等症状。建议增加瘦肉、鸡蛋、动物肝脏等富含优质蛋白和铁的食物，必要时可遵医嘱服用硫酸亚铁片、维生素B12片或复合维生素制剂。
3、贫血
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会减少甲床毛细血管供血，使月牙变淡甚至消失。患者常伴有面色苍白、乏力等症状。需通过血常规检查确诊，可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、叶酸片等药物，同时配合摄入菠菜、红肉等补铁食物。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢，导致指甲生长缓慢、月牙减少。患者可能同时出现怕冷、体重增加等症状。需检测甲状腺功能，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5、末梢循环障碍
雷诺综合征、糖尿病周围神经病变等疾病可能影响手指末梢血液循环，导致月牙消失。这类患者常伴手脚冰凉、麻木感。需治疗原发病，如控制血糖、使用甲钴胺片营养神经，同时注意手部保暖。日常应注意观察指甲变化，若月牙突然消失伴随疲劳、脱发等症状，建议及时就医检查血常规、甲状腺功能等。保持规律作息，避免过度美甲或接触化学制剂，适当按摩手指促进局部血液循环。饮食上保证优质蛋白摄入，多吃富含锌元素的海产品及坚果类食物。
