婴幼儿腹泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、食物过敏等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、使用药物等方式治疗。
1、喂养不当
婴幼儿胃肠功能发育不完善,喂养过量或过早添加辅食可能导致消化不良。表现为大便次数增多且含有未消化食物残渣。家长需减少单次喂养量,延长喂奶间隔时间,辅食应遵循由少到多、由稀到稠的原则。若症状持续可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。
2、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿腹泻的常见原因,多伴有发热、呕吐等症状。大便呈水样或蛋花汤样,容易导致脱水。家长需注意观察尿量及精神状态,及时补充口服补液盐Ⅲ。可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物,同时避免滥用抗生素。
3、细菌感染
大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染引起的腹泻通常大便带黏液或血丝,可能伴随腹痛。需通过粪便常规检查确诊,治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,同时配合使用蒙脱石散保护肠黏膜。
4、乳糖不耐受
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致婴幼儿对母乳或配方奶中的乳糖消化障碍,表现为腹胀、泡沫样大便。家长可暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱添加乳糖酶制剂如康丽赋乳糖酶滴剂。待腹泻缓解后逐步过渡回常规喂养。
5、食物过敏
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发腹泻伴湿疹、呕吐等症状。家长需记录饮食日记帮助医生判断过敏原,回避可疑食物后选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。严重过敏反应需在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物。
家长应注意保持婴幼儿臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。腹泻期间继续母乳喂养,配方奶喂养者可适当稀释浓度。观察患儿精神状态、尿量及大便性状变化,若出现持续呕吐、高热、血便、尿量减少或精神萎靡等情况需立即就医。恢复期饮食应清淡易消化,避免高糖高脂食物,逐步增加进食量至正常水平。