更年期月经不调可通过调整生活方式、补充营养、心理疏导、药物治疗及中医调理等方式改善。更年期月经不调通常由卵巢功能衰退、激素水平波动、精神压力、慢性疾病及子宫内膜病变等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于稳定内分泌系统，建议每日固定睡眠时间，避免熬夜。适度运动如快走、瑜伽等可促进血液循环，每周进行3-5次，每次30分钟。减少咖啡因和酒精摄入，戒烟可降低血管收缩对月经的影响。
2、补充营养
增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物，有助于缓解潮热症状。适量补充钙剂和维生素D可预防骨质疏松，如碳酸钙D3片。避免高糖高脂饮食，控制体重在合理范围。
3、心理疏导
更年期情绪波动可能加重月经紊乱，可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑。参加社交活动或兴趣小组有助于转移注意力。严重情绪障碍时，可寻求专业心理咨询或认知行为治疗。
4、药物治疗
激素替代疗法需在医生指导下使用，如雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。针对异常子宫出血可使用氨甲环酸片。中成药如坤宝丸、更年安片等可改善相关症状，但须辨证使用。
5、中医调理
肾阴虚型可用左归丸配合针灸三阴交等穴位，肝郁气滞型适用逍遥丸。艾灸关元、气海等穴位可温经散寒。中药周期疗法需根据月经不同阶段调整方剂，如经前期以疏肝为主，经后期注重补肾。
更年期女性应穿着透气棉质内衣，避免会阴部潮湿刺激。定期进行妇科检查和骨密度筛查，监测血压血糖变化。记录月经周期和症状变化有助于就医时提供详细病史。若出现经期延长超过10天、经量骤增或绝经后出血等情况，须及时就诊排除器质性疾病。保持积极心态，认识到月经变化是生理过渡期的正常现象。
