痤疮通常不建议使用激素药膏治疗。痤疮的治疗方法主要有外用维A酸类药物、抗菌药物、口服抗生素、光动力疗法、调整生活习惯。1、外用维A酸：
维A酸类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏可调节毛囊角化，减少粉刺形成。这类药物能改善轻中度痤疮的炎症和粉刺，但需持续使用4-8周见效。使用初期可能出现皮肤干燥、脱屑等刺激反应，建议晚间避光使用。
2、抗菌药物：
过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等外用抗菌药物能杀灭痤疮丙酸杆菌。过氧化苯甲酰兼具溶解粉刺和抗炎作用，浓度从2.5%至10%不等；克林霉素则适用于炎症性痤疮，两者联用可降低耐药性。
3、口服抗生素：
多西环素、米诺环素等四环素类抗生素适用于中重度炎症性痤疮。这类药物通过抑制细菌繁殖和抗炎发挥作用，疗程通常需12周以上。可能出现胃肠道不适、光敏性等不良反应，需避免与含铝/镁制剂同服。
4、光动力疗法：
蓝光415nm和红光633nm照射可杀灭痤疮丙酸杆菌并抑制皮脂分泌。每周2-3次治疗对炎症性痤疮效果显著，配合外用药物能提升疗效。治疗期间需注意防晒，可能出现暂时性红斑、干燥等反应。
5、生活习惯调整：
每日2次温和洁面可减少皮脂堆积，选择无油配方的护肤品。限制高糖、高乳制品饮食，保证充足睡眠有助于激素平衡。避免挤压痘痘以防感染和瘢痕形成，压力管理也能改善痤疮发作。
痤疮患者应避免使用含糖皮质激素的外用药膏，虽然短期可能缓解红肿，但长期使用会导致激素依赖性皮炎、皮肤萎缩等不良反应。建议选择水杨酸、烟酰胺等成分的控油护肤品，棉质衣物减少摩擦刺激。重度囊肿型痤疮或治疗无效时，需及时到皮肤科就诊，医生可能建议口服异维A酸等系统治疗。保持规律作息和均衡饮食对痤疮的长期管理至关重要。
