白癜风的主要症状是皮肤出现边界清晰的白色斑块，可伴有毛发变白。白癜风可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关，通常表现为局部或广泛性色素脱失斑，常见于面部、手部、关节等部位。
1、色素脱失斑
白癜风最典型的症状是皮肤上出现圆形、椭圆形或不规则形状的白色斑块，边界清晰，表面光滑无鳞屑。初期多为小片状，可逐渐扩大或融合成大片。斑块内毛发可能变白，常见于头皮、眉毛等部位。这类皮损对紫外线敏感，暴晒后易发红或灼痛。
2、对称分布倾向
约半数患者皮损呈对称分布，好发于面部、颈部、手背、腕部、肘膝等易摩擦部位。肢端型白癜风多从手指、口周开始，节段型则沿神经节段单侧分布。进展期白斑边缘可能出现炎症性红晕，稳定期边缘色素可能加深形成明显界限。
3、黏膜受累
部分患者口腔、外阴等黏膜部位会出现乳白色斑片，伴轻微瘙痒或灼热感。唇部白斑多发生在下唇红缘，牙龈白斑可能影响进食。黏膜病变常与皮肤症状同时出现，少数可单独发生，需与扁平苔藓等疾病鉴别。
4、同形反应
皮肤外伤或炎症后可能出现新发白斑，称为同形反应。常见于搔抓、烧伤、手术切口等部位，可能与局部免疫异常激活相关。同形反应多发生在疾病活动期，提示病情不稳定需积极控制。
5、伴随症状
部分患者合并甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫病，可能出现相应症状如心悸、多饮多尿等。泛发型白癜风患者可能因外观改变产生焦虑、抑郁情绪。儿童患者可能因皮损影响社交发展，需关注心理健康。
白癜风患者日常需避免暴晒，外出应使用物理防晒措施。饮食可适量补充含铜、锌的食物如坚果、海产品，但无须刻意忌口。保持规律作息，减少精神压力，避免皮肤外伤。新发皮损应及时就诊，稳定期患者可通过遮盖疗法改善外观。治疗期间定期复诊评估疗效，不可自行使用偏方或中断正规治疗。
