试管婴儿中授精失败的精子卵子方面原因总结

　　透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，我们可以形象的比作“鸡蛋壳”。壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，可考虑单精子显微注射。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。

　　有些卵子虽然具有完全健康的染色体和细胞质，但却有一个发育不良的壳，或透明带，这会导致这些卵子在抽吸过程中出现破裂，在没有完整且强壮的保护壳的情况下，卵子不能存活并正常生长，也就更不会和精子结合在一起，会导致卵子受精失败。

　　通常多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。在卵子内部，各种分子和机制也起着重要的作用，所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精，不能用单一的因素来解释为什么受精失败，特别是一些夫妇，周期与周期之间的受精率都相差很大。

　　成熟度异常：卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。

　　卵母细胞激活失败：成熟的卵子是像一位安静的少女，代谢并不活跃，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬间发生一系列应答，如卵内钙离子浓度升高，皮质颗粒反应，排出第二极体等。如果精子未能成功激活卵子，后续的受精过程仍然不能完成。

　　卵子是成熟的，但没有显示其原核的特征形成或精子原核的形成。如果卵子的染色体数量有缺陷并且没有完整的胚胎构，就会发生这种情况。这导致卵子不能进一步发育。

　　精子仅提供DNA和少量细胞质，因此卵母细胞质量关乎受精和妊娠结局。透明带是包裹在卵子外面的一层柔软透明的组织，当透明带上基因变异或增厚，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，最终受精失败。

　　因为精子没有完整的胚胎构建，在这种情况下，精子是否会穿透卵子已经无关紧要，因为它不能形成原核，也就无法让卵子受精。

　　精子的头过大或其他形态异常，本身就不利于穿透宫颈粘液所形成的微小通道。宫颈粘液中常可见到头特别小的精子，多数因为无顶体存在。所以，只要精子畸形率高，就应该积极治疗，不要强行怀孕，不然会流产，或者会影响孩子的智力健康。

　　当精子活力低时，精子可能只在卵子周围游动，却不会附着在卵子上。也可能精子附着在了整个卵子上，但卵子看起来却没有发生任何变化。

　　当卵子外膜出现老化，不强壮的精子也无法刺破外膜进入卵子。无论是什么年龄阶段的女性，在打促排针期间，由于卵泡发育程度不均衡，导致卵泡大小不一致，等到小卵泡成熟时，大卵泡的外膜可能已经变得老化和坚硬了，不再适合做自然受精。

　　但是如果选择赴俄做试管的客户，就很少遇到这种问题，因为俄罗斯的第三代试管婴儿技术，是在第一二代的技术上的升级，个性化的促排方案可以提高卵子质量，并且在高倍数显微镜下挑选健康正常形态下的精子与之结合，以此来提高卵子受精成功率，培养出的胚胎通过基因筛查和诊断技术，最终医生会挑选健康优质的胚胎进行移植，可以大大提高试管婴儿成功率。