那应该考虑是否有精囊炎,前列腺炎等病的可能。精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病。是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊邻近器官:如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎。临床上将精囊炎分为两类。
(1)急性精囊炎全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐等,泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状,伴会*及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,*时可引起剧痛。进行血常规检查,白细胞总数及分类都升高。
(2)慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。还有部分病人系因经常性兴奋或*过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。*中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于*时出现,延续数月。治疗:精囊并不是贮存*的器官,而是男性*殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。因为精囊的结构特点,发*炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。
(1)选用恰当的抗*素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果不错。
(2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会*,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会*热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。
(3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅。
(4)避免过多房事以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每周1~2次)作精囊前列腺*。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。
(5)*活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣*性食物。
(6)作好病人的思想工作消除病人的顾虑,尤其是血精病人的顾虑,增强其战胜疾病的信心。
(7)中药以活血解毒软坚中药内服。丹参12克,赤芍12克,红花15克,桃仁15克,泽兰15克,王不留行15克,败酱草15克,三七4克,大小蓟各15克,白茅根10克。
(8)对于血精治疗尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服,每日3次,连服2~3周,多能使血精停止。
应该指出,精囊炎,尤其慢性精囊炎合并慢性前列腺炎,易致病程迁延,治病应持之以恒,切不可丧失战胜疾病的信心,放任病情发展,延误治疗,造成继发性不育等并发症,以致遗恨终*