甲胎蛋白（AFP，alpha-fetoprotein）是胎儿肝脏和其他胚胎成分产生的一种特殊蛋白质，它可以通过母体血液进入到孕妇血液中。在胎儿发育时，血液中的AFP含量高，随着胎儿成长，AFP水平逐渐降低，新生儿出生后，AFP水平迅速下降。一般情况下，成人血清AFP的浓度非常低，只有极少量的人因病情影响，其AFP水平略高于正常水平。本文将介绍AFP测定的参考范围及其临床意义。
一、AFP参考范围
AFP是一种肿瘤标志物，对于胚胎发育和某些疾病的诊断具有重要的临床意义。不同的疾病对AFP的影响不同，以下是一些常见的AFP参考范围:
1.非孕人群AFP参考范围：
正常人群AFP正常值一般低于10ng/mL。
2. 孕早期AFP参考范围：
25%的孕妇在孕早期（孕周14周以前）时，其AFP水平会偏高，因为在某些情况下，孕妇血液中的胎儿AFP可以进一步透过胎盘进入母体。
常规检测方法：孕前检查和输入孕妇达拉斯综合测试的相关临床数据进行risk指数的分析，以达到筛查宫内水肿胎、胎儿畸形的目的。
3. 肿瘤病人AFP参考范围：
AFP的敏感性和特异性高，用于癌症的诊断和预后判断是较为常见的。流行病学研究表明，在高危人群中，AFP作为指标具有一定的参考价值。具体数据如下：
（1）肝癌：AFP阳性率为60%~70%，绝大数病例平均值在350ng/mL左右，最高可达2000ng/mL以上；
（2）消化系统肿瘤：如胰腺的AFP值胃肠道的肝转移中也可出现α- feto蛋白升高；
（3）卵巢癌和绒毛膜癌：AFP作为诊断性标记物，在原发肿瘤治疗后和复发时均有一定的临床意义；
（4）其他肿瘤：如胃癌、乳腺癌、肺癌、精原细胞瘤等，AFP有时也可升高。
二、AFP与癌症的关系
AFP在肝癌、胃癌、卵巢癌、绒毛膜癌、精细胞瘤、胰腺癌、乳腺癌等多种癌症中都有一定的临床意义。
AFP对肝癌的诊断具有很高的准确性，尤其是当AFP值高于400 ng/mL时，更容易提示肝癌的可能性。另外，在肝癌治疗后，AFP水平与患者的预后状况也有密切的关系。AFP水平下降或正常化反映出治疗效果的好坏；而AFP水平持续升高可能意味着癌症复发或进展。
除了肝癌，AFP在其他肿瘤中也有一定的参考价值。例如，在绒毛膜癌中，AFP的敏感性和特异性较高，可以作为诊断和疗效判断的重要指标。
三、结论
AFP是一种较为常见的肿瘤标志物，对多种类型的癌症具有一定的参考意义。不同类型的癌症对AFP的正常范围有不同的影响，而AFP的水平变化也可以反映治疗效果和预后状况。因此，临床医生在对癌症进行筛查和诊断时，应充分重视AFP的检测结果，以提高癌症的早期发现率和诊断准确性。同时，患者在进行肿瘤治疗时，也应注意定期进行AFP的检查，以及密切关注AFP水平的变化，以更好地了解治疗效果和疾病进展情况。
