外阴阴道炎可能导致女性不孕 卵巢因素所致女性不孕的治疗

外阴阴道炎可能导致女性不孕

外阴阴道炎

正常育龄妇女的生殖道有自然防御机制。阴道内微生态是以阴道杆菌占优势，在雌激素的影响下，阴道上皮不断增生并富含糖原，借助阴道杆菌作用，糖原分解为乳酸，维持阴道PH值4-5，能有效地杀灭病原菌或抑制其繁殖。由于阴道杆菌在阴道壁形成生物膜起保护作用，虽然在正常妇女的外阴阴道中，也常能见到不同的微生物，但临床上并不表现炎症。

临床工作中，检验阴道液设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度可分四度。

1度：革兰阳性杆菌及上皮细胞。

2度：阳性杆菌、上皮细胞，还有少量杂菌，偶见脓细胞。

3度：少量阳性杆菌、上皮细胞、杂菌，还有较多脓细胞。

4度：阳性杆菌消失、大量杂菌和脓细胞。

在清洁度1-2，忌滥用抗生素类药物以防破坏阴道乳酸杆菌的防御作用，导致阴道菌群失调，致病微生物如真菌、细菌、支原体等引起各种阴道炎，久治不愈，应尽快恢复阴道正常微生态，增强防御能力。

现在我们来了解一下滴虫性外阴阴道炎。

病因：由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎比较常见，阴道毛滴虫为一种寄生的寄生性原虫，适宜繁殖的PH值为5.5-6.0，在PH值<5.0或>7.5环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及阴部，引起滴虫性外阴炎。

传染方式：

1.直接传染主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。

2.间接传染公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。

临床表现：外阴痒夜间更甚，带下多、色黄有臭气味，检查见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道液略灰黄绿色、稀薄呈泡沫状，系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血，深部可见小出血斑点;常与霉菌等合并感染，如泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。

：妇科检查时取阴道液、悬滴法镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道是性交和精液的容受器，某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内，或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

卵巢因素所致女性不孕的治疗

卵巢因素所致女性不孕的治疗方法如下：

先天性异常：有性腺发育不全综合征、t7，XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴。

多囊卵巢综合征：治疗上首选应是克罗米芬，其次是卵巢楔形切除和卵巢切开、穿刺囊肿等疗法，也能收到良好的效果。

卵巢炎：可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主；对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术；结核者可行抗结核治疗。

卵巢位置异常：卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管议可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕，可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

卵巢肿瘤：卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排郸。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的，如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

卵巢子宫内膜异位：在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为多。可用Danazol药物治疗；可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，尽量切除可见的病灶；也可在腹腔镜下电灼较小病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连；或通过镜管的附属钏头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

年纪大的妇女不孕不育怎么办

年纪大的妇女如果出现有不孕不育症这些症状的话，还是需要引起节前的治疗的，如果针对于有生育需求的来说，无论是在哪个年纪都应该去进行检查，不孕不育症一般也是由于妇科疾病所引起的。