摘要：
成功率很低，48岁用自己卵子做试管，活产率通常不足5%，建议先做生育力评估再决定。这个年龄最大的坎是卵子质量和数量：卵子染色体异常率高，能养成可用胚胎的很少，就算移植也容易不着床或... 成功率很低，48岁用自己卵子做试管，活产率通常不足5%，建议先做生育力评估再决定。
这个年龄最大的坎是卵子质量和数量：卵子染色体异常率高，能养成可用胚胎的很少，就算移植也容易不着床或流产。具体到个人，卵巢功能好坏的差距很大，所以别只看年龄，先查AMH（卵巢储备功能）和窦卵泡数再谈方案。
一、两种路线差别很大
用自己卵子：成功率极低，一次移植活产率一般不到5%，很多中心统计在1%-3%左右。年龄不是唯一指标，但卵子质量确实救不回来
用供卵（别人捐的卵子）：成功率明显提高，年轻卵子染色体正常率高，移植后活产率可接近普通试管人群的水平，但国内供卵要排队，且只能用自己丈夫的精子
二、必须做的三项检查
AMH抽血：看卵巢里还剩多少卵，低于0.5说明储备很少
阴道B超数窦卵泡：看基础卵泡数量，总数很少就别硬取
夫妻双方染色体检查：有染色体问题直接考虑三代试管或供卵
三、如果坚持用自己卵子
尽快进周期，别拖，每拖一个月卵巢功能都在掉
考虑做三代试管（PGS）：筛掉染色体异常胚胎再移植，能提高每次移植的成功率
取卵次数可以叠加累积胚胎，攒够2-3个正常胚胎再移植，但整个过程费用高、耗时长
促排方案、用药剂量都听医生安排，不要自己加保健品，也不要用偏方
四、如果考虑供卵
供卵试管用的卵子来自志愿者，孩子基因和妈妈没有血缘关系，但由你怀孕分娩
国内供卵等待时间一般很长，具体多久看生殖中心卵源情况
供卵费用通常比自卵高，具体以医院为准
五、必须就医评估的情况
绝经超过1年、AMH测不到、B超看不到窦卵泡，自卵基本无望，直接和医生谈供卵或放弃
有高血压、糖尿病、甲亢甲减等基础病，必须先控制稳定再进周
有宫腔粘连、内膜息肉等问题，先做宫腔镜处理好再移植
六、给48岁女性的实在建议
先挂正规生殖中心的“高龄备孕”门诊，别在普通妇科耗时间
一次完整的试管周期从体检到移植大约2-3个月，费用几万到十几万不等，提前做好心理和经济准备
如果卵子确实不行，供卵是更现实的选择；如果卵巢还有反应，就和医生确认取卵成功率再决定
无论走哪条路，最后都要做好“可能失败”的心理建设，试管不是必成，尤其是这个年龄
