子宫内膜检查主要通过影像学检查、组织病理学检查、实验室检查、宫腔镜检查及细胞学检查五种方式确诊。
1、影像学检查：
超声检查是筛查子宫内膜病变的首选方法，经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、形态及血流信号。对于绝经后女性，子宫内膜厚度超过4毫米需进一步检查。磁共振成像对评估肌层浸润深度具有优势，常用于子宫内膜癌分期。
2、组织病理学检查：
诊断性刮宫是获取子宫内膜组织的金标准，通过刮取子宫内膜进行病理分析，可明确诊断子宫内膜增生、息肉或恶性肿瘤。宫腔镜引导下定点活检能提高取材准确性，特别适合局灶性病变。
3、实验室检查：
肿瘤标志物CA125和HE4检测有助于子宫内膜癌辅助诊断。激素水平测定可评估内分泌因素导致的子宫内膜异常。基因检测适用于林奇综合征等遗传性子宫内膜癌高危人群的筛查。
4、宫腔镜检查：
宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜色泽及血管分布，发现微小病灶时可同步进行活检。该检查对子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的鉴别诊断具有不可替代的价值。
5、细胞学检查：
子宫内膜细胞学检查通过采集宫腔脱落细胞进行诊断，具有无创优势。液基细胞学技术可提高细胞检出率，适用于子宫内膜癌的初筛和术后随访。
日常需注意保持规律作息，避免长期雌激素暴露。饮食建议增加十字花科蔬菜摄入，限制高脂肪食物。适度运动有助于维持正常内分泌水平，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现异常子宫出血应及时就医，绝经后女性建议每年进行妇科检查。保持健康体重对预防子宫内膜病变尤为重要，体重指数应控制在18.5-23.9之间。
