慢性肾盂肾炎的症状主要有腰部钝痛、排尿异常、全身不适、尿液改变和肾功能减退。
1、腰部钝痛:
患者常出现单侧或双侧腰部持续性隐痛或酸胀感,疼痛区域多位于肋脊角。这种症状与肾脏实质炎症**膜有关,在劳累或饮水不足时可能加重。部分患者会误以为是腰肌劳损而延误就诊。
2、排尿异常:
典型表现为尿频、尿急、排尿灼热感等膀胱*症状,尤其在急性发作期明显。夜间排尿次数增多是常见早期表现,可能伴随排尿不尽感。这些症状源于尿路黏膜长期受炎症*导致的敏感性增高。
3、全身不适:
疾病活动期可出现低热、乏力、食欲减退等非特异性症状,体温多在37.5-38.5℃之间。慢性病程中患者可能逐渐出现贫血貌、消瘦等消耗性表现,与持续性炎症反应和肾脏内分泌功能受损有关。
4、尿液改变:
尿液常呈现浑浊状态,可见微量蛋白尿,急性发作时可能出现肉眼血尿。尿沉渣检查可见白细胞管型,这是区别于下尿路感染的重要特征。部分患者尿液中可检出致病菌,以大肠埃希菌最常见。
5、肾功能减退:
随着病情进展,患者可能出现夜尿增多、晨起眼睑浮肿等肾功能损伤表现。实验室检查可发现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,严重者可发展为慢性肾衰竭。这种损害通常呈不可逆性进展。
慢性肾盂肾炎患者需保持每日2000毫升以上饮水量,建议分次饮用温开水或淡竹叶茶。饮食应限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免腌制食品。适量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材有助于减轻水肿症状。避免过度劳累和长时间憋尿,注意会*清洁卫*。天气变化时及时增添衣物,预防上呼吸道感染诱发疾病急性发作。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能指标,监测疾病进展。