老年人眼睛疼可能与干眼症、青光眼、结膜炎、角膜炎、视疲劳等因素有关。眼睛疼通常表现为眼部刺痛、灼热感、异物感或视力模糊等症状，建议及时就医明确诊断。
1、干眼症
干眼症是泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适。老年人因泪腺功能减退、长期使用电子产品或处于干燥环境易诱发，常伴随眼干涩、畏光。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液人工泪液缓解，严重时需用环孢素滴眼液抑制炎症。日常可用温热毛巾敷眼，增加空气湿度。
2、青光眼
青光眼与眼压升高导致视神经损伤有关，急性发作时会出现剧烈眼痛、头痛伴恶心呕吐。可能与年龄增长、家族遗传或眼部外伤有关。需紧急就医降低眼压，常用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压，严重者需进行小梁切除术。避免在暗处长时间用眼，定期监测眼压。
3、结膜炎
结膜炎多由细菌病毒感染或过敏原刺激引起，表现为眼红、分泌物增多及刺痛感。老年人免疫力低下时更易发生。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒性需用更昔洛韦滴眼液；过敏性需配合奥洛他定滴眼液。注意避免揉眼，保持毛巾清洁。
4、角膜炎
角膜炎常因角膜外伤后感染或隐形眼镜使用不当导致，疼痛感明显且畏光流泪。可能与疱疹病毒、绿脓杆菌感染有关。需紧急使用阿昔洛韦滴眼液抗病毒或庆大霉素滴眼液抗细菌，严重时需角膜修复手术。避免强光刺激，外出佩戴防护镜。
5、视疲劳
视疲劳由长时间近距离用眼导致睫状肌痉挛引发，表现为眼周酸胀、暂时性视物模糊。老年人因调节能力下降更易发生。建议每用眼30分钟远眺休息，可配合七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状。调整阅读光线至适宜亮度，避免睡前关灯玩手机。
老年人日常应保持规律作息，饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。避免吸烟及强风直吹眼睛，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现持续眼痛、视力骤降或视野缺损，须立即就诊眼科排查青光眼等急症。定期进行眼底检查有助于早期发现老年性黄斑变性等潜在病变。
