鼻孔里面烂了可能与鼻腔干燥、挖鼻损伤、鼻炎、鼻前庭炎、鼻部感染等原因有关。鼻腔黏膜破损通常表现为疼痛、结痂、出血等症状，需结合具体病因采取针对性处理。
1、鼻腔干燥
长期处于干燥环境或饮水不足会导致鼻腔黏膜脱水皲裂，表现为鼻腔内灼痛感、反复结痂。可通过使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器维持湿度，每日饮水超过1500毫升改善。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。
2、挖鼻损伤
频繁挖鼻或用力过猛易造成鼻前庭皮肤机械性损伤，形成糜烂面伴渗液或血痂。需立即停止挖鼻行为，局部涂抹红霉素软膏预防感染。若伴随红肿热痛可遵医嘱使用莫匹罗星软膏。
3、鼻炎
过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者因反复流涕、擤鼻摩擦导致鼻黏膜溃烂，常伴有鼻塞、打喷嚏。需避免接触过敏原，使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症，配合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解症状。
4、鼻前庭炎
金黄色葡萄球菌感染引起的鼻前庭毛囊炎可导致局部化脓溃烂，伴随黄色结痂和压痛。需每日用碘伏消毒患处，外涂夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。禁止挤压疖肿。
5、鼻部感染
疱疹病毒或结核杆菌感染可能引发鼻腔深部溃疡，表现为边缘隆起的痛性创面。需通过鼻内镜和病理检查确诊，疱疹感染可口服阿昔洛韦片，结核性溃疡需规范抗结核治疗。
日常应保持鼻腔清洁湿润，避免接触刺激性气体。饮食需增加维生素A、C摄入促进黏膜修复，如胡萝卜、猕猴桃等。若溃烂持续2周未愈、伴随发热或脓性分泌物，需及时就诊耳鼻喉科排查特异性感染或肿瘤性病变。擤鼻时需单侧交替进行以减少黏膜损伤。
