黄褐斑可通过氨甲环酸片、谷胱甘肽片、维生素C片、复方甘草酸苷片、氢醌乳膏等药物内调祛斑。黄褐斑可能与紫外线照射、内分泌失调、遗传因素、皮肤屏障受损、慢性炎症刺激等原因有关，通常表现为面部对称性褐色斑片、边界清晰、无自觉症状等。1、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制黑色素合成中的纤溶酶原激活剂发挥作用，适用于黄褐斑伴随凝血功能异常的患者。该药物需警惕血栓风险，长期使用需监测凝血功能。常见剂型为白色薄膜衣片，需避免与雌激素类药物联用。
2、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可中和自由基，改善黄褐斑伴随的氧化应激状态。肝功能异常者使用时需调整剂量，可能出现皮疹等过敏反应。药物剂型包括肠溶片和普通片剂，建议避光保存。
3、维生素C片
维生素C片通过还原黑色素前体抑制酪氨酸酶活性，适用于饮食不均衡导致的黄褐斑。长期大剂量服用可能引起泌尿系结石，建议与维生素E协同使用。常见有泡腾片、咀嚼片等剂型，需避免与铝制剂同服。
4、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片通过抗炎作用减轻黄褐斑相关皮肤炎症，适合合并慢性肝病患者。可能出现假性醛固酮增多症，高血压患者慎用。剂型多为糖衣片，服药期间需限制钠盐摄入。
5、氢醌乳膏
氢醌乳膏作为外用脱色剂可直接抑制黑色素细胞活性，适用于顽固性黄褐斑局部治疗。可能引起接触性皮炎，需配合防晒使用。常见浓度为2%-4%的乳膏剂型，避免用于眼周等敏感部位。
黄褐斑患者需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。保持规律作息，控制高糖高脂饮食，适量补充富含维生素C的柑橘类水果。避免使用刺激性化妆品，清洁时选择温和氨基酸洁面产品。治疗期间每月复诊评估疗效，药物调整需在皮肤科医师指导下进行，不建议自行联合多种祛斑药物。
