上环后可能出现异常症状包括出血、腹痛、感染、节育器脱落或移位、月经异常。
1、出血：
放置宫内节育器后3-7天内少量出血属于正常现象，多因器械刺激子宫内膜引起。若出血量超过月经量或持续超过10天，需警惕子宫损伤或凝血功能障碍。治疗可口服止血药如氨甲环酸片，配合宫缩剂缩宫素注射液，严重者需取出节育器并行诊刮术。日常避免剧烈运动，观察出血颜色变化。
2、腹痛：
术后轻微坠胀感通常1-2天缓解，持续性剧痛可能提示子宫穿孔或盆腔炎。超声检查可明确节育器位置，穿孔需腹腔镜取出，盆腔炎需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑。热敷下腹部每日2次，每次15分钟可缓解肌肉痉挛，疼痛超72小时应立即就医。
3、感染：
操作消毒不彻底或术后过早同房可能导致子宫内膜炎，表现为发热、脓性分泌物。取环后需做细菌培养，轻症口服多西环素，中重度感染需静脉滴注左氧氟沙星。保持外阴清洁，术后2周内禁止盆浴，出现38℃以上高热需急诊处理。
4、节育器异常：
剧烈运动或子宫收缩可能造成节育器下移、嵌顿甚至脱落。X线或超声检查确认位置，下移需在超声引导下复位，嵌顿需宫腔镜取出，完全脱落者需重新放置。选择合适型号节育器，术后1个月复查位置，月经期注意观察有无节育器排出。
5、月经改变：
铜离子刺激可能使经量增多50%或经期延长，通常3-6个月逐渐适应。贫血者可补充琥珀酸亚铁片，严重者更换孕激素节育系统。记录月经周期变化，经期避免食用生冷食物，配合口服益母草颗粒调节月经。
术后饮食宜清淡富含蛋白质，如鸡蛋羹、鲫鱼汤促进创面修复，避免辛辣刺激食物。两周内避免提重物和深蹲动作，每天清洗外阴但禁止阴道冲洗。出现头晕乏力、剧烈腹痛或异常分泌物应及时返诊，定期妇科检查能预防远期并发症。不同材质节育器适应期存在差异，铜环约需3个月，激素环需6个月稳定。
