服用舍曲林50天后身体不适可能与药物副作用、个体差异、剂量调整、基础疾病或药物相互作用等因素有关。舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症和焦虑症，但部分患者可能出现胃肠反应、头晕、睡眠障碍等不良反应。
舍曲林常见副作用包括恶心、腹泻、食欲下降等胃肠症状，多出现在用药初期，通常1-2周内逐渐减轻。部分患者可能出现头痛、口干、多汗或嗜睡等神经系统反应，这些症状与药物调节神经递质有关。若服药期间擅自增加剂量或漏服药物，可能引发撤药反应如头晕、感觉异常，导致身体不适感加重。
原有肝功能异常或代谢疾病患者可能对舍曲林代谢较慢，药物蓄积易引发持续不适。同时服用单胺氧化酶抑制剂、非甾体抗炎药或其他精神类药物时，可能产生相互作用而加重不良反应。少数患者对SSRI类药物敏感性较高，即使常规剂量也可能出现心动过速、震颤等不适症状。
建议记录每日不适症状的具体表现与持续时间，避免突然停药或自行调整剂量。可尝试在固定时间段服药以减少生物钟干扰，用药期间限制酒精和咖啡因摄入。若出现持续性心悸、皮疹或情绪波动加剧，需及时复诊评估是否需要更换药物方案。日常保持适度运动与规律作息有助于减轻药物副作用，必要时可遵医嘱联用调节胃肠功能的辅助药物。
