一、明确生育力评估是成功基础
在进入试管婴儿周期前,医生会通过AMH检测(抗缪勒管激素)、性激素六项和窦卵泡计数三项核心检查,准确评估卵巢储备功能。特别是AMH值,能客观反映卵子库存量,当数值低于1.1ng/ml时,提示卵巢功能明显衰退。
二、个性化促排卵方案设计
方案类型 | 适用人群 | 周期时长 | 用药特点 |
---|---|---|---|
自然周期方案 | AMH>0.5ng/ml | 28天 | 零药物干预 |
微刺激方案 | 基础卵泡3-5个 | 10-12天 | 小剂量口服药物 |
拮抗剂方案 | 卵泡发育不同步 | 8-10天 | 防排卵药物 |
自然周期黄体期方案 | 反复取卵失败 | 特殊监测 | 两次取卵机会 |
三、精准把控取卵时机
通过连续B超监测,当优势卵泡直径达到18-20mm时,医生会在36小时内安排取卵手术。采用超细穿刺针经阴道取卵,整个过程约15分钟,疼痛感与普通抽血相当。
四、胚胎实验室的关键技术
1. 单精子显微注射(ICSI):针对卵子数量少的患者,确保每个成熟卵子都能受精
2. 辅助孵化技术:用激光在胚胎透明带上开孔,提高着床率
3. 胚胎实时监测系统:每20分钟记录一次发育动态,优选最具潜力的胚胎
五、子宫内膜同步化处理
在胚胎移植前,医生会通过雌激素贴片+黄体酮阴道缓释凝胶的组合用药,将内膜厚度调理至8-12mm的理想状态。移植时采用软管装载胚胎,在超声引导下精准送达宫腔中部。