子宫肌瘤的四大常见症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状以及不孕或流产。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数患者无明显症状,部分患者可能出现上述表现,建议定期体检并遵医嘱处理。1、月经异常
子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多,严重时引发贫血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大时,易使子宫内膜面积增加或影响子宫收缩功能。若出现头晕乏力等贫血症状,需及时就医检查血红蛋白水平,必要时遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片等补铁药物,或考虑手术切除肌瘤。
2、下腹坠胀
肌瘤体积增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛,尤其在经期加重。浆膜下肌瘤蒂扭转时会出现急性腹痛。日常可通过热敷缓解不适,若疼痛持续或加剧,需超声检查排除肌瘤变性。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制炎症疼痛,直径超过5厘米的肌瘤通常需手术干预。
3、压迫症状
前壁肌瘤压迫膀胱可能导致尿频尿急,后壁肌瘤压迫直肠可引起便秘。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。出现排尿困难或排便习惯改变时,应进行盆腔MRI评估肌瘤位置。轻度压迫可通过凯格尔运动改善,严重者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
4、不孕或流产
肌瘤占据宫腔可能妨碍受精卵着床,或压迫输卵管影响受孕。妊娠后肌瘤快速增大可能引发流产或早产。备孕女性若发现肌瘤,需评估其大小和位置,黏膜下肌瘤建议先行宫腔镜切除。孕早期可在医生指导下使用黄体酮胶囊保胎,孕中晚期需密切监测肌瘤红色变性风险。
子宫肌瘤患者应保持均衡饮食,限制红肉及高脂食物摄入,适当补充优质蛋白和维生素D。避免使用含雌激素的保健品,每年进行妇科超声随访。若出现异常阴道流血、剧烈腹痛或排尿障碍等症状,须立即就诊。根据年龄、生育需求及肌瘤特点,医生会制定个体化治疗方案,包括药物控制、微创手术或保守观察等。