中年人长青春痘可能与激素波动、皮肤护理不当、饮食因素、精神压力、毛囊角化异常等原因有关。青春痘在医学上称为痤疮，是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。1、激素波动
中年女性在围绝经期可能出现雌激素水平下降，雄激素相对升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂。男性中年后睾酮水平波动同样可能诱发痤疮。这类情况通常伴随月经紊乱、体毛增多等症状。可遵医嘱使用螺内酯片调节激素，或外用阿达帕林凝胶改善症状。
2、皮肤护理不当
使用过度油腻的护肤品会堵塞毛孔，清洁不彻底导致角质堆积。中年人皮肤代谢减慢，更易出现毛孔堵塞。表现为T区油光、黑头增多。建议选用含烟酰胺的控油洁面乳，避免含矿油的保湿产品，必要时可短期使用克林霉素磷酸酯凝胶。
3、饮食因素
高糖高脂饮食会促进胰岛素样生长因子分泌，刺激皮脂腺增生。乳制品中的激素成分也可能加重炎症。这类痤疮常见于下颌和颈部。调整饮食结构后2-3个月可见改善，急性期可配合使用夫西地酸乳膏控制感染。
4、精神压力
长期焦虑会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促进皮质醇和雄激素分泌。压力相关痤疮多分布于面颊，常伴随瘙痒感。除心理调节外，可短期使用复方多粘菌素B软膏预防继发感染，配合红光治疗减轻炎症。
5、毛囊角化异常
毛囊导管角质形成细胞过度增殖会导致微粉刺形成，这是痤疮的始发环节。中年人皮肤更新能力下降，更易发生角化异常。表现为皮肤粗糙、微小闭口粉刺。可定期使用含果酸的角质溶解剂，顽固病例需医生开具异维A酸软胶囊。
中年痤疮患者需避免挤压皮疹，每日用温水清洁面部两次，选择标注非致痘的护肤品。注意保持规律作息，限制牛奶、甜食和油炸食品摄入。若皮疹持续加重或留下色素沉着，建议到皮肤科进行专业治疗。防晒有助于预防炎症后色沉，建议选用物理防晒霜。
