宝宝手脚有点硬可能与生理性肌张力增高、维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减退、脑性瘫痪、遗传代谢性疾病等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查明确原因，并在医生指导下进行干预。
1、生理性肌张力增高
新生儿及小月龄宝宝神经系统发育不完善，可能出现暂时性肌张力增高现象，表现为四肢僵硬、握拳紧。家长可通过每日被动操帮助放松肌肉，如轻柔按摩手指脚趾关节，温水浴时进行四肢屈伸运动。若持续超过4个月未改善需排除病理性因素。
2、维生素D缺乏性佝偻病
长期维生素D摄入不足会导致血钙降低，引发神经肌肉兴奋性增高，宝宝可能出现手脚发硬、睡眠惊跳等症状。确诊后需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂和钙剂如碳酸钙D3颗粒，每日保证1-2小时户外日光照射。
3、先天性甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会影响神经系统发育，典型表现为肌张力增高、皮肤粗糙、喂养困难。需通过新生儿筛查或血清学检查确诊，确诊后需终身服用左甲状腺素钠片如优甲乐，家长需定期监测甲状腺功能和生长发育指标。
4、脑性瘫痪
围产期脑损伤可能导致运动功能障碍，早期表现为肢体僵硬、姿势异常。需通过头颅MRI和运动评估确诊，治疗包括康复训练如Bobath疗法、必要时注射肉毒毒素A如保妥适缓解肌张力，家长需坚持每日协助宝宝完成康复计划。
5、遗传代谢性疾病
某些氨基酸代谢异常如苯丙酮尿症或溶酶体贮积症如戈谢病可导致进行性肌张力增高，多伴有智力发育落后。需通过基因检测和代谢筛查确诊，治疗包括特殊配方奶粉如PKU安哺和酶替代疗法如思而赞，家长需严格遵循饮食管理方案。
家长发现宝宝手脚发硬时，应记录症状出现时间、持续时间及伴随表现，避免强行拉伸僵硬肢体。日常注意保持室温适宜，穿着宽松衣物减少摩擦刺激，哺乳期母亲需保证营养摄入均衡。定期进行儿童保健体检，监测大运动发育里程碑，若发现抬头、翻身等动作明显落后或僵硬持续加重，应立即到儿科神经专科就诊。
